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四磨汤口服液用于剖宫产术后肠功能恢复临床观察

作者:作者:张新培 作者单位:473065河南省南阳南石医院 来源:医学期刊 / 医药科学综合

  【摘要】 目的:探讨四磨汤口服液在促进剖宫产术后肠功能恢复中的效果。方法:选择2005年2月~2007年7月行剖宫产的产妇128例,年龄20~32岁,孕37~42周,随机分为两组。一组术后6小时服用四磨汤口服液的64例产妇为治疗组,另一组术后未服四磨汤口服液及其他胃肠动力药的64例产妇为对照组,记录术后第1次排气时间。结果:治疗组术后第1次排气时间平均17.70小时,对照组术后第1次排气时间平均43.03小时(P<0.01)。结论:术后服用四磨汤口服液对术后肠功能恢复有明显疗效。

  【关键词】 四磨汤口服液 剖宫产术后 胃肠功能

  资料与方法
  一般资料:2005年2月~2007年7月在我院经腹剖宫产128例,年龄20~42岁,孕37~42周的产妇。术后6小时口服四磨汤口服液的64例产妇为治疗组,术后未服四磨汤口服液及其他胃动力药的64例产妇为对照组。

  方法:于术后6 小时口服20ml(2支)四磨汤口服液,1日3次,记录术后第1次排气时间。

  疗效判断标准:以剖宫产术后肛门排气时间为疗效标准,术后排气时间<12小时为显效,12~24小时为有效,>24小时为无效。

  结果
  两组产妇术后排气时间比较:术后6小时治疗组显效37例,有效32例,无效3例。总有效率96.9%(P<0.05),治疗组术后第1次排气时间平均17.70 小时,对照组术后第1次排气时间平均43.03小时(P<0.01)。治疗组第1次排气时间比对照组第1次排气时间提前25.57小时。
  药物不良反应:治疗组80例产妇服药后无1例发生腹泻,80例产妇之新生儿吸母乳后无1例发生腹泻。

  讨论
  剖宫产手术一般应用硬膜外连续麻醉,术后肠动受麻醉、手术操作、切口痛的抑制。中医理论认为手术使肠道络脉受伤、经气不利,术后肠麻痹,肠功能障碍的主要病因病机是气机运行失常、升降功能失调、腹气下行失畅所致。

  四磨汤口服液顺气降逆,消积止痛,用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹账、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证,症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。

  四磨汤口服液由木香、枳壳、乌药、槟榔组成。其中木香行气止痛、健胃消食;枳壳有行气宽中和胃,健胃消食行滞消胀下气通便;乌药有顺气畅中,散寒止痛;槟榔能理气行滞降逆;木香能行气止痛、健胃消食,乌药也可理气止痛。现代药理研究表明:木香能兴奋胃肠平滑肌,增强胃肠动力;枳壳能增强小肠平滑肌紧张度和位相性收缩功能;槟榔可兴奋M-受体,引起腺体增加,可增加胃肠平滑肌张力,增加肠蠕动使消化腺分泌旺盛,食欲增加;乌药在组方中起关键性作用,它既对胃肠平滑肌有双重作用,又能增加消化腺的分泌。

  剖宫产术后服用四磨汤口服液可促进肠蠕动,缩短排气时间,减少腹胀、肠粘连等并发症,更有利于产妇早进食,补充营养,恢复体力,从而增加乳汁的分泌量,提高乳汁质量,不仅产妇得到早日康复,而且新生儿也能尽早吃到高质量的母乳。

  该口服液为成品,使用方便,不需煎熬,且口感芳香,微甜,产妇易接受,对新生儿也无明显不良反应,更易被产妇及家属接受,值得推广使用。

【参考文献】
  1 张彩云,侯丽英.四磨汤促进子宫全切术后胃肠功能恢复的临床观察.山西医药杂志,2005,4(4):272.

  2 韩必亮,姜旭勉,李道快.四磨汤对腹部术后胃肠功能恢复的临床观察.安徽医药,2007,11(3):213.

  3 周宏战.四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的临床观察与护理.辽宁中医药大学学报,2006,8(1):81.

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